公立医（yī）院薪酬改革迈入冲刺期

　　2018年是公立医院（yuàn）薪酬改革试（shì）点大扩围（wéi）的关键年。按（àn）照人社部等四部委的相关（guān）部署，今年除此前明确的部（bù）分试（shì）点城市外，其他城市至少选择1家公立（lì）医院开展薪酬制度改革试点。如今，距离此轮（lún）试点（diǎn）结束已不到5个月（yuè）时间，各（gè）地公立（lì）医（yī）院薪酬（chóu）改革迈向冲刺阶段。

　　日前，广东省印发《广东（dōng）省深化（huà）公立（lì）医院综合改革行动方案》提出（chū），加快推进公立医院（yuàn）薪酬制度改革试点，建立符合行业特点的薪酬分配机制（zhì）。结合此前（qián）惠州市试点（diǎn）实践，广东（dōng）省又将深圳、珠海、东莞、佛山市（shì）列入今年公立（lì）医院薪酬制度（dù）改革（gé）专项试点市。《行动方案》提出（chū），要完善薪酬水平与绩效工资总量核定办（bàn）法，落实公（gōng）立医（yī）院（yuàn）内部分配（pèi）自主权，确立激励（lì）导向、增强公益（yì）性，调动医务人员积极性（xìng），推进公立（lì）医（yī）院主要负责人（rén）目标年薪（xīn）制。

　　其他（tā）地方也（yě）在加快推进此（cǐ）项工作。比如，吉林省提出，建立（lì）以（yǐ）公益性为（wéi）导向的绩效考核机制和内部（bù）分配办法，鼓（gǔ）励多（duō）劳多（duō）得（dé）、优绩优酬（chóu），提升岗位（wèi）吸引力（lì）。辽宁省提出（chū），严禁给医务（wù）人员设（shè）定创收指标，医务人员（yuán）薪酬（chóu）不得与（yǔ）药品、耗材、医学检（jiǎn）查等收入挂钩等。

　　“推进公立医（yī）院（yuàn）薪酬改革是深化公（gōng）立医院改革、强化公（gōng）立医院公（gōng）益性（xìng）的‘牛鼻子’。”国家发改委社会发（fā）展研究所（suǒ）副研究员（yuán）关（guān）博在接受《经济（jì）参考报》记者采访时表示，通过建立（lì）更加合理的公（gōng）立医（yī）院收入分配（pèi）秩序，构建与医疗（liáo）服务人员培（péi）养周期（qī）长、职（zhí）业风险高、技术（shù）难度大、责（zé）任（rèn）担当重（chóng）的（de）行业特（tè）征相适应的（de）薪酬分配制度，既能体现医疗服务中人的经（jīng）济价值（zhí），也（yě）能从根本上（shàng）抑制医疗（liáo）服务中过度医疗和诱导需求（qiú）牟利的（de）问题。

　　鉴于医疗（liáo）行业特（tè）点，薪（xīn）酬制（zhì）度改革牵一（yī）发而（ér）动全身，影响医改成败。“在推进公立医（yī）院薪（xīn）酬改革（gé）试点中，应注（zhù）重（chóng）改革的（de）统筹性、公平（píng）性和可（kě）推（tuī）广（guǎng）性。”关博说（shuō），薪酬改（gǎi）革应与医（yī）保支付方式改革、医院（yuàn）人事（shì）制度改革（gé）和绩效考核等（děng）管理机制改革联（lián）动。此（cǐ）外，要平（píng）衡医（yī）护技药管等不同岗位，既充分激励主要管理者（zhě）、高层（céng）次人才（cái），又（yòu）注重提高一线业（yè）务骨干待（dài）遇，同时向儿科等紧（jǐn）缺科室、岗位倾（qīng）斜，使薪酬改革发（fā）挥好优化分配秩序，提（tí）高全员激励性的杠杆效果。

　　今（jīn）年5月，人社（shè）部（bù）副部（bù）长邱小平率调研组前往福建三明调研医改工作，并召开（kāi）公立医（yī）院薪酬制度改革（gé）工作座谈会。要求（qiú）三明加大公立医院（yuàn）薪酬制度改革探（tàn）索力度，力争实现新（xīn）突破，创造更多可复制、可（kě）推广的经验。

　　“未来更多试点医（yī）院应在因（yīn）地制宜制定方（fāng）案基（jī）础上，加快总结（jié）经（jīng）验，形成（chéng）一批有代表性、可（kě）推广复制的试点模式，发挥（huī）改革试点引（yǐn）领（lǐng）示（shì）范作用，最（zuì）终实现公立（lì）医（yī）院薪酬制度改革全面铺开。”关博说（shuō）。

来源：经济参考报